女，42岁，头痛一年。   jiangjing发言：鞍区占位，平扫曾等密度肿块，增强明显强化，垂体轻度受压考虑脑膜瘤可能性大。垂体瘤待排。 liang12334566发言：鞍区占位，边界清，边缘光整，基底紧贴前床突并略向前颅窝延伸，t1wi呈等信号，增强明显强化；垂体受压下移；考虑鞍区脑膜瘤。 zhouminghua发言：蝶鞍扩大不明显应考虑脑膜瘤 病理结果：鞍区脑膜瘤 影像王点评：这个病例其实有些朋友可能没有仔细看，垂体的信号是能看到的，如果垂体瘤，这么大肿瘤一般是看不到垂体信号的，那么鞍区还有哪些病变有如此表现呢？那么我们最常见的就是脑膜瘤了，脑膜瘤常见ｍｒ表现为脑膜尾征，矢状位肿瘤前缘是贴在颅底脑膜往前面生长，病变强化又非常明显，成年妇女最多见，以上符合脑膜瘤表现，垂体瘤典型呈＂８＂字征，而颅咽管瘤多为囊性，实性也有，但多向后生长，强化也没有脑膜瘤如此明显．请大家批评指正！ 古月发言：支持鞍结节脑膜瘤，依据：正常的垂体可见，受压；颈内动脉受推移而非包绕；鞍背无扩大而蝶窦气化好；增强后均匀明显强化；矢状位上就象一只下破胆的老鼠俯在鞍上，叫“蹲鼠”征，并可见脑膜尾征。 病例来源：mri0106，由影像王发布： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=4635 |
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