女孩,10岁,多次出现口齿不清,曾出现高热。触诊头顶部可及一2cm的硬块,无压疼。![]() ![]() ![]() ![]() 听蝉观竹点评: 肝豆状核变性又称为wilson病,是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病,引起肝脏、脑组织变性,临床主要表现进行性加剧的肢体震颤、肌强直、构音困难、精神症状、肝硬化、角膜色素环。 诊断肝豆状核变性主要依据: 1、临床表现:表现进行性加剧的肢体震颤、肌强直、构音困难、精神症状、角膜色素环。 2、影像表现:包括ct、mr、超声检查,发现基底节区以及丘脑、脑干神经核团的变性,检查发现肝硬化。 3、实验室检查:尿铜增多、血清铜总量及血清铜蓝蛋白降低。 探讨意见---------光考角膜色素环(k-f环)一项诊断肝豆状核变性是不可靠的! 病例来源:ct1166。由yxfjnchina发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=3374 说明:该帖子有些混乱,所以我在这里只选择了相关的内容。 |