女性42岁，复视一周而行ct检查      haiming的发言： 病灶紧贴大脑镰，可见钙化，并见出血，病灶阻塞脑脊液通道引起脑积水表现，病灶轻度环行强化！考虑恶性脑膜瘤引起阻塞性脑积水 航书 的发言： 考虑恶性脑膜瘤引起阻塞性脑积水 lnhsdm 的发言： 鞍上区等密度肿块,内见斑状,点条状高密度影,病灶造成三脑室以上梗阻性脑积水,增强扫描,轻度环状强化.考虑实1不典型脑膜瘤2性颅咽管瘤3异位松果体瘤都有可能. mzjctmr 的发言： 本例为鞍上占位性病变，边缘清楚，其左侧缘可见条形及斑块状钙化，内部为等密度改变，增强扫描，显示内部未见强化，边缘轻度强化，术前我们诊断颅咽管瘤，术中见鞍上肿块边界清楚，抽取其内液体为黄色粘稠液，完整切除肿瘤，送病检，病例报告为脑膜瘤（囊变）。 的点评：囊性脑膜瘤少见，占3－5％，发病机制尚不明确，可能与肿瘤出血，缺血坏死，瘤组织空泡变性，粘液样变及脂肪变性有关。囊性脑膜瘤有两种ct表现形式：一种为囊肿并存壁结节，增强扫描壁结节可明显强化，另一种为环状强化的囊性肿块，可伴有囊壁钙化。本例属后一种类型，其内液性密度于ct影像上可为低密度或等密度改变，本例为等密度考虑与含蛋白浓度较高有关。 病例来源:ct2344。 由mzjctmr 发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=8795 |
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