m 14岁，头疼2年，重时右上下肢无力，余无异常。  梧桐雨的发言： 患者系少年,松果体区略高密度肿块,类圆形,其内见点状钙化,第三脑室前部及双侧室扩张,典型松果体区生殖细胞瘤. jiajie 的发言： 松果体区类圆形边界清楚的稍高密度肿块，中心可见被包埋的松果体钙化影，第三脑室后部受压变窄，尖向后，整个瘤体呈蝶形。 结合年龄性别考虑松果体区生殖细胞瘤。 牟言科的发言： 如同所见，符合松果体区生殖细胞瘤并脑积水。 cefcmj的发言： 谢谢大家踊跃讨论！ 手术后病理结果是：生殖细胞瘤。 松果体区肿瘤占颅内肿瘤的0.4%—2%。主要见于儿童和青少年。此区肿瘤分四类：1.起源于生殖细胞的生殖细胞瘤、畸胎瘤、胚胎瘤、绒毛膜上皮癌；2. 起源于松果体主质细胞的松果体细胞瘤和成松果体细胞瘤；3.起源于其他细胞的胶质瘤、神经节瘤；4.起源于中间帆或天幕游离缘的脑膜瘤。 诊断：生殖细胞瘤平扫为高密度并有强化，松果体钙化被肿瘤包埋，有室管膜下和蛛网膜腔转移，应与畸胎瘤、胶质瘤作鉴别，但与松果体主质细胞肿瘤 鉴别困难。 病例来源:ct2297 。 由cefcmj发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=8677 |
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