f 2岁,无明原因呕吐,余无异常表现。![]() ![]() ![]() ![]() ![]() gaozhengyi的发言: 对于这个病变要考虑两个病种的可能性:一是肿瘤性病变,儿童出现小脑蚓部的高密度病变,似乎理所应当地想到髓母细胞瘤,但本例四脑室形态无明显改变,所以森哥提出病变是否为小脑蚓部占位的问题,我同意他的观点。髓母细胞瘤往往引起明显的第四脑室变形、前移和幕上的积水,但本例这些表现都不是很明显。二是非肿瘤性病变,高密度影的位置实际上更应该定位于枕大池部位,大枕大池非常常见,尤其在儿童好象更多,是否为大枕大池的出血即蛛网膜下腔出血尚需结合临床和腰穿、mri等进行鉴别。 gaozhengyi的发言: 再给大家提供一例前两天遇到的类似病例,男,6岁,头外伤后第一次ct平扫: ![]() 隔一天复查ct: ![]() cefcmj的发言: 谢谢大家踊跃讨论! 手术结果为:颅内血肿。 病例来源: ct2287。 由cefcmj发布:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=8646 |