男性55岁，渐进性鼻塞3年，而行ct扫描。         杨帆的发言： 右侧上颌窦及筛窦内充满软组织密度影，上颌窦内侧壁上部骨质破坏． 男性55岁，渐进性鼻塞3年 考虑１．炎症，霉菌感染 ２．内翻乳头状瘤． 建议：增强． lnhsdm的发言： 右侧上颌窦及筛窦腔内见软组织密度影,局部骨质吸收,结合临床1乳头状瘤 2炎性肉芽肿 期待病理 mzjctmr的发言： 感谢大家的积极讨论，好多新面孔的发言分析得很对，影像届人才辈出，ct网站蓬勃发展！！！本例手术病理证实为内翻乳头状瘤，好多战友分析。 病变多起源于鼻腔外侧壁,病变多累及一侧鼻腔副鼻窦,表现不规整软组织肿块，边缘分叶密度均匀，多侵犯上颌窦筛窦，早期沿壁腔的自然开口上下前后匍行生长，而后沿鼻窦开口侵入鼻窦及鼻咽腔，而致鼻窦开口扩大. 乡医的点评： 内翻乳头状瘤在组织学上属良性，但具有局部侵润性。多见20-40岁男性。ct主要表现为软组织肿块，邻近鼻甲、骨壁受压移位或破坏，侵犯邻近窦腔呈匍匐性生长为特点。ct只能看到病灶的范围，定性依靠病理。 病例来源: ct2266。 由mzjctmr发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=8577 |
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