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外耳道乳头状瘤

2005-12-28 17:57| 发布者: jsgaojian| 查看: 2082| 评论: 0

m ，65岁。右耳流脓两月余，听力下降。
查体：右耳内见软组织充填。

jsgaojian 的发言：
今天拿到病理报告：外耳道乳头状瘤。
外耳道乳头状瘤，是多发于外耳道外段的良性肿瘤。临床上常见外耳道内桑葚样肿块。无继发性感染时色棕而坚实，有继发性感染者则充血、肿胀，有耳痛和流脓；有时因局部血循环障碍，肿瘤可变黑而自行脱落。如继发溃疡和出血，病变易复发。如不及时治疗可侵犯中耳乳突，有时还可恶变成鳞状上皮癌。病因是慢性化脓性中耳炎和外耳道炎的慢性刺激再加病毒感染引起局部表皮的棘细胞肥大伴有乳头增生而形成的。ct表现为外耳道内不规则软组织增生，致外耳道狭窄或阻塞，有的可致外耳道骨管扩大和骨质破坏。侵犯中耳者不少见。复发病例可致中耳和乳突骨质破坏，也可伴有乳突炎改变。mri的t1加权像上呈中等信号，注射造影剂后均一强化，t2加权为高信号。谢谢大家！
原片见：

病例来源: ct2268。由jsgaojian 发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=8575