女55岁头昏头痛2年加重一月呕吐    guzhongliangddd的发言： 右恻额叶镰胖脑膜瘤。依据：1，呈类圆形，实性部分明显强化，囊性低密度无强化区代表坏死区。{在胶质瘤中也可有此改变，但胶质瘤的总体强化程度不如脑膜瘤，其病灶密度较低且常不均匀}2，病灶外缘与脑膜呈广基相贴相连的颅骨骨质较对恻更厚{这是脑膜瘤的特征性且较为常见的征象。该病因部位不同需要与相应的肿瘤区别：幕上脑膜瘤与胶质瘤，鞍区脑膜瘤与垂体瘤，桥小脑角区脑膜瘤与听神经瘤。 frzh 的发言： 1.病灶形态规则，不均匀钙化。 2.广基底和大脑镰相贴。 3.增强后病灶内部未见明显强化。 4.大病灶，小水肿。 符合脑膜瘤诊断。期待结果。 影子天使的发言： 右额部囊实性占位性病变，内部密度不均，因为没有平扫对比，但增强见外侧实性部分密度较高，应该是有比较均匀的强化改变，内侧低密度部分见不同密度的两部分水平线性分隔，密度下高上低； 占位性病变其前外部与颅骨内板下方脑膜呈广基相贴，相邻的局部颅骨骨质较对侧增厚，且内板边缘明显较毛躁而不光整锐利； 占位性病变周围右侧额叶脑实质见低密度水肿带，脑室及中线结构移位。 综合上述改变考虑此例为“囊性脑膜瘤伴瘤内出血” 脑膜瘤约占颅内肿瘤的17％，中年女性多见，源于中胚层结缔组织，发生在蛛网膜颗粒；一般有较完整的包膜，富血管；肿瘤一般富血供，多来自脑膜动脉分支；肿瘤较大时压迫脑静脉或静脉窦而产生脑水肿。而“囊性脑膜瘤”即脑膜瘤囊性变或坏死约占脑膜瘤的4％，脑膜瘤瘤内出血者约占3％。 fxt2347的发言： 手术结果:脑膜瘤 病例来源: ct2230。 由fxt2347发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=8441 |
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