男，41岁，头痛，头迷，眩晕。来诊。   frzh的发言： 这个病人追问病史，小时候家庭困难，吃“米*”肉是家常便饭。所以留下的后患无穷呀！ 向医生 的点评： ct表现：脑内多个散在的小圆形钙化灶，最大者直径不超过5毫米，边缘光滑、锐利，病灶周围未见水肿。 重要征象：脑实质内呈散在的粟粒状钙化。 诊断：脑囊虫病（非活动期）。 讨论：脑囊虫病的非活动期，囊虫早已死亡，异体蛋白引起的宿主反应亦已消失，唯有脑实质内存在钙化。其钙化点直径为2-10毫米，一般不超过5毫米；亦可为巨大钙化，可能是多个囊虫钙化融合所致。 鉴别诊断：成人脑实质内有多发、散在的钙化，可为生理性或病理性。生理性钙化发生在基底核，特别是苍白球，有时伴有小脑齿状核钙化，老年人脑血管亦可钙化；病理性钙化可见于结节硬化，其钙化90%在脑室旁，10%在脑实质内；或甲状旁腺功能低下及fahr病，其钙化以两侧基底核或小脑齿状核为主，形态不规则，一般较易与脑囊虫病相鉴别。 病例来源：ct2153。由frzh发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=8157 |
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