女 30岁 怀孕8月余 近一个礼拜以来感头痛 头晕伴低热 呕吐       龙刚 的发言： 双侧大脑皮层及皮层下区等或略高密度灶,周围见水肿带,占位轻. 增强后呈结节状强化,水肿带不强化. 提示:结合临床症状(低热)多发结核瘤可能性大.建议拍胸片看是否有肺结核. jiajie的发言： 双侧顶叶散在小结节状等密度影，强化较明显，中心强化稍弱，部分周围可见水肿灶，部分病灶与脑膜相切，考虑感染性病变结核肉芽肿。 多数侵袭性葡萄胎发生在葡萄胎排空后半年，绒癌发病距前次妊娠时间长短不一，继发与葡萄胎的绒癌绝大多数在一年以上发病，临床资料不支持以上病变的脑转移，暂不考虑。 mzjctmr的发言： 双顶叶皮髓质交界去见多发结节强化灶，灶周见水肿区，考虑感染性肉芽肿，结核可能。 影子天使的发言： 病人在做了头部ct后，在我的建议下接着扫描了几层肺部（图片附后），诊断为脑内多发结核性肉芽肿形成及肺部血行播散型肺结核（亚急）。后来病人考虑结核血行播散可能累计胎儿及结核化疗可能给胎儿造成不良后果，住院引产，积极规范治疗一年后复查ct，脑部已无异常改变。   病例来源： ct2009。由影子天使发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=7696 |
微信公众平台：
医影在线微信号：Radida
北京华影云商科技有限公司 版权所有 2014 京ICP备14004502号
