m,62.刺激性咳嗽3月，无痰中带血。纵隔肺门无淋巴结肿大。请各位战友积极参与讨论。       [本贴已被 jiajie 于 2005-8-29 19:39:14 修改过] [原创]胸部ct1733的强化。晚上公布病理结果！！   吕军浩的发言： 第一诊断：肺炎 理由：1.病灶两侧缘呈刀削状直边征，常见于炎性病灶。 2.病灶在右侧，而支气管也向右侧偏移，说明没有明显的占位效应。炎性病灶在由渗出向实变过度 时，常有肺的收缩。 3病灶在与血管接触处，变形明显，说明病灶质地较软，也没有恶性病灶的侵润现象。 4.病灶质地均一，而典型的结核常渗出、实变、钙化多形并存，卫星灶不明显。 5.留条退路：我常分不清香蕉和黄茄子，错了不是我无能，共军太狡猾了！ guzhongliangddd的发言： 首先谢谢各位战友的积极参与！右上肺硬化性血管瘤。支气管断的端无肿瘤侵犯，支气管管旁淋巴结反应性增生。 各位战友病理结果已公布。此病灶定位在肺内。当时我也考虑是肺癌，我建议患者上大医院做手术，可行纤支镜是阴性，再次行肺穿刺考虑是炎性，患者家属高兴回家再次与我商量，我建议患者到另外的医院看看，又行肺穿刺（多点穿刺），病理结果如上。故手术治疗，现在患者情况很好。在基层我很少遇到次病例，查书上说得很能够少，能请战友有关它的影象知识？谢谢！期待你的回贴。 病例来源： ct1733。由guzhongliangddd发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=5145 |
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