乙状结肠糞石伴梗阻(乙状结肠破溃脓肿包裹)

2006-1-14 16:23| 发布者: woaixct| 查看: 2075| 评论: 0

患者女性62岁，便秘3--4年，十余天前因肠梗阻入院，结肠镜检查：至乙状结肠受阻，肠镜无法通过，所见肠管无新生物。钡剂灌肠示：乙状结肠7--8cm管腔狭窄，粘膜紊乱，管壁僵硬。
明日手术，病理出来后公布

wskgmmyvtkd的发言：
乙状结肠结构紊乱,呈锯齿状样改变,未见明确肿块.
考虑溃疡性结肠炎

hejie的发言：
考虑乙状结肠克罗恩病（crohn)引起的痉挛　　结构紊乱,呈锯齿状样改变,并见水肿，炎性等引起肠刺激性痉挛，狭窄．故结肠镜检查：至乙状结肠受阻，肠镜无法通过，所见肠管无新生物。钡剂灌肠示：乙状结肠7--8cm管腔狭窄，粘膜紊乱，管壁僵硬．

woaixct 的发言（结果）：
术前ct诊断：乙状结肠占位伴子宫浸润（基本上定性为乙状结肠ca伴子宫浸润）；
临床术前诊断：乙状结肠占位，不完全性结肠梗阻；
术后诊断：乙状结肠破溃脓肿包裹；乙状结肠糞石伴梗阻；
术后随访：患者于发病前3、4天曾服骨粉一次；
回顾x光片：见盆腔左侧见类圆形略高密度影，位于乙状结肠部位。
ct片：

病例来源：ct1729 。由woaixct发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=5140

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