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直肠癌

2006-1-30 07:59| 发布者: 影象王| 查看: 4845| 评论: 0

男性,69岁,便血一周,肛门区有坠胀感.既往无明显异常,直肠指检肠壁僵硬.请诊断.有病理.

zxd95发言：男性,69岁,便血一周,肛门区有坠胀感.直肠指检肠壁僵硬.
从影象结合病史考虑：浸润型直肠癌，应建议钡灌肠检查（直观、动态），mri示病灶边界脂肪间隙存在，应该手术切除没有问题。

入门小生发言：直肠壁局限性不规则增厚，致管腔狭窄，狭窄部位以上气管扩张、积液，可见液平。病变肠壁与周围结构分界不清，坐骨直肠窝脂肪信号混杂。考虑borrmanii型直肠癌并不全性肠梗阻。

病理结果:直肠癌.

影象王点评：术中发现盆腔多个小淋巴结,病理证实已转移.所以还是老话,淋巴结肿大的标准不是绝对的,影像上看到淋巴结没有肿大,但不能肯定它就没有转移.

病例来源：mri0161。由影象王发布：
http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=7166