男，60岁，x线发现髌骨破坏行ct检查                                          pgs-001发言： 本病主要表现为膑骨的骨质密度减低，呈膨胀性改变，但未见有明显地侵入周围组织内的表现，同是伴有征象有：膑骨的骨膜反应不明显，但膑周组织有轻微的肿胀。骨皮质薄，但仍有部分皮质存在。 个人意见：（1）首先考虑肿瘤样的病变，以骨纤为最优先考虑。 （2）骨感染性病变不作首先考虑，但可作鉴别诊断用。 （3）骨肿瘤也不作考虑因为不具典型的征象来作证明。 （4）穿刺活组织检查：既靠近体表，也可作出准确的诊断。 chongsuzhi发言： 不考虑结核，关节间隙无改变，无死骨形成，考虑膑骨恶性占位。 m71094h发言： 如果是结核，此病病期应很长，应该有骨修复即增生像，本例完全是以溶骨破坏为主，兼有软组织肿块故首先应考虑恶性肿瘤。原发？转移？不好说，还是偏向前者吧。 结果： 病理结果肾透明细胞癌骨转移 病例来源：ct221 。由yyq427发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=592 |
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