f/2m，间断呕吐1月余，查体右上腹可扪及包块。                    guduchunmeng 发言： 九目段的病例的确是难，难得让人摸不着头脑。找不着北。本病例有腹膜增厚腹腔积液。腹腔以及腹膜后有游离气体。肠胀气明显。腹膜后结构乱成一团。左肾却如。其他征象还没看到。难道是后腹膜病变累及腹腔和腹膜后？ 这是几个病。如果按一元论分析累死也想不出是什么。请大家分析我来学习！！！！！！！！！！！！！！ 张颖6606521发言： 胃扩张，呕吐 ，右上腹扪及包块，2月，胆囊后方似肿块。考虑先天性肥厚性幽门狭窄 结果： 最终（手术病理）结果：1、先天性肥厚性幽门狭窄，2、左肾缺如。 九目段点评： 哈哈,根据病理看到的胰头右侧那肾形肿块应是肥厚的幽门了.但幽门远侧肠管积气扩张该如何解释. 肿块我认为不全是肥厚的幽门，其内有肠管影象参与，婴儿的腹部大量肠管积气应示为正常，因会厌功能发育尚不完善，加之时常哭闹，易吞咽入大量的气体，还有胃的扩张的压力压迫，小幽门不等于阻塞，基本不太影响气体进入小肠。 我就是抄书！ 病例来源： ct3821。由九目段发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=1057 |
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