淋巴瘤

2006-3-2 02:07| 发布者: wqs_120| 查看: 2492| 评论: 0

女性，25岁，胸闷、气短两天

jiangjing发言：
右中下肺叶片絮状模糊影，见支气管充气征，且见小小空泡影，中叶及舌段见片团影，舌段病灶以见支气管充气征，增强中度强化，左肺门区见肿大淋巴结显示，第四幅图像见纵隔内祢弥散软组织影，作侧胸腔少量积液，腹膜后淋巴结肿大[或作侧肾上腺肿大]。考虑肺癌[细支气管肺泡癌可能]伴转移可能。2淋巴瘤。感染及其他待排。

zhg2005 发言：
以右肺中下叶病灶呈片状密度略高的模糊阴影，局部肺纹理增粗呈管状，纵隔窗上成多发性小囊状改变，考虑：混合性支气管扩张并肺内出血。
左肺舌叶病灶其内见“支气管空气”征，增强后动脉期病灶成呈中等强化，静脉期，呈不均匀性改变，并于侧壁胸膜牵拉及局部侧壁胸膜肥厚。考虑：长期陈旧性病灶，慢性炎症。
脾脏轻度增大，增强后呈不均匀性改变，并见腹膜后肿大淋巴结，
且纵隔窗上增强后，纵隔内可见片状不强化影包绕纵隔大血管。
综合以上表现：考虑纵隔淋巴瘤，并右肺中下叶阻塞性肺炎及左肺阻塞性机化性肺炎和腹膜后淋巴肿大及脾转移

老林发言：
淋巴瘤可能大

结果：
以下是引用在2006-1-29 1:40:00的发言：
病理结果为淋巴瘤

huangaiying1点评：
肺部淋巴瘤：
包括何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤，多由纵隔恶性淋巴瘤直接浸润蔓延或由远处病变血行转移至肺部，原发于肺内的恶性淋巴瘤极为少见。在这两类疾病中，何杰金氏病更常侵犯肺部。
本例纵隔内可见片状软组织密度影，左肺野内见肿块样实变，其内有含气支气管征，右肺野内有肺泡和间质浸润，符合何杰金氏病

病例来源： ct2624。由wqs_120发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=9779

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