颅骨嗜酸性肉芽肿（额骨）

2006-3-8 01:22| 发布者: wqs_120| 查看: 3727| 评论: 0|原作者: wqs_120|来自: MRI0085

男，27岁。.头晕，右侧头痛2-3年伴右侧面部麻木

caihe发言：
1、听蝉观竹说的对，这个病例关健是定位，认为病位还是定在颅骨，其理由颅骨内外缺损明显，无膨胀性改变，亦无推压性改变，骨窗像上细看，颅外板处似有细条状影。如果是脑膜瘤骨缺损是这样改变吗？
2、这样的骨缺损，内板见梭形紧贴内板等密度影，还是考虑嗜酸性肉芽肿涉及脑膜可能性大，不除外脑膜　瘤。

听蝉观竹发言：
我更倾向是颅骨的病变累及脑膜。
依据：1、颅骨破坏区为中心颅骨内外两侧梭形影；2、紧贴颅骨内板之脑膜叫广泛的增厚，而不呈肿块样改变，这一点不符合脑膜瘤的特征。
定性分析：1、嗜酸性肉芽肿；2、颅骨结核；3、骨髓瘤。
从病史“右侧头痛2-3年伴右侧面部麻木 ”尚需注意鼻咽情况，我们曾经遇见一例鼻咽部淋巴瘤的病例同时有颅骨破坏和脑膜的改变。

hejie发言：
嗜酸性肉芽肿

结果：
雷剑老师说的很好嗜酸性肉芽肿

病例来源： mri085。由wqs_120发布： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=3222