| 老年男性，患者六年前无明显诱因下出现腰骶部疼痛，为持续性钝痛，在当地医院诊断为：腰5骶1椎间盘突出，给予平卧封闭等治疗后症状有所反复。近四月来，患者腰骶部疼痛较前明显加重，平卧休息后好转，行走负重后加重。摄片示腰5骶1椎体间隙病变，今拟手术治疗而收住入院。患者无大、小便失禁。目前患者腰骶部疼痛明显。 实验室检查：c反应蛋白（crp） 0.17mg/dl；ppd阴性。                   jiangjing发言： l3/4膨出；l4/5、 l3__l5黄韧带肥厚并椎管狭窄 .l5-s1 间隙狭窄 ，l5s1 椎体大部在t1t2上均为低信号，无软组织肿胀，无椎旁脓肿考虑椎间盘炎可能。 激情mri发言： 典型的化脓性椎间盘炎，l5/s1椎间隙模糊，呈长t1长t2信号，边缘模糊，椎体破坏征象不太象结核。 结果： 临床诊断：腰椎间盘突出症，l5s1化脓感染。 静脉抗生素治疗，好转出院。 病例来源：mri0271 。由rjbjl发布： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=9440 |
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