右眶内皮样囊肿

2006-3-27 03:28| 发布者: qinwei260| 查看: 3488| 评论: 0

女6y右眼突数年,b超示右眼眶内占位,

cefcmj发言：
无临床症状，只好瞎猜了！
影像：右眼眶内外侧椎外囊性占位病变，其内有斑点状钙化，右眼球受压稍外突，相应眼眶外壁受压凹陷，无明显骨质破坏。
诊断：右眼眶内皮样囊肿可能性大。

xiaoniu发言：
右眼眶肌锥侧外囊性占位病变，有斑点状钙化，皮样囊肿可能性大。

lkc8963发言：
病史：女6y右眼突数年,b超示右眼眶内占位；
影像学表现：
1　部位：右侧眶内外上象限，肌锥外；
2　形态：椭圆形，内前缘光整；
3　密度：囊性，其内见钙化；ct值不清不知有否脂肪密度；
4　周围结构改变：右眼球轻度受压前移，眶外后壁骨质呈切迹样或弧形改变。
诊断：右侧眶内皮样囊肿。
鉴别：1　泪腺上皮样囊肿：起源于泪腺管扩张，临床上多有泪腺炎反复发作史。
　　　2　毛细血管瘤：软组织密度，鼻内侧内上象限好发；
　　　3　泪腺区其他肿瘤：软组织密度，＋c有强化。

结果：
感谢各位的精彩评论，此病人手术证实为皮样囊肿。

qinwei260点评：
皮样囊肿为较常见的眶内先天性病变，占框内所有病变的1%-2%为最常见的部位为外上象限，是有眼眶骨缝隙间外胚层组织发育时残留于软组织内的结果。按发病部位可分浅表型及深部型，而本例为后者，ct表现（1）囊性占位，囊内脂肪密度为特征表现，囊内亦可呈肌肉密度，病变均无强化，（2）囊壁极光滑，可部分钙化，无强化。（3）相邻眼眶骨质呈压迫性改变，鉴别诊断；（1）鼻窦粘液囊肿当发生在眶内壁而又不是为脂肪密度时与鼻窦粘液囊肿不易鉴别，（2）泪腺上皮囊肿起源于泪腺管的扩张，多伴有泪腺炎反复发作史，本在发病年龄。部位。ct表现较典型，

病例来源： ct2664。由qinwei260 发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=9944

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