男,18岁,一个月前曾经受外伤,在当地乡镇卫生院诊断为软组织挫伤,卧床一个月不见好转且逐渐加重,左侧膝关节肿胀越来越严重, ct平扫如下 ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 这个是一个月前的平片 ![]() 这个是昨天的x光片 ![]() 我们又反复观察找最佳位置和最佳条件照的。 ![]() wawaquan发言: 左股骨外髁累及下端边缘模糊,内见斑片状高密度影,与周围骨质间有透亮晰;左股骨外髁外侧见半圆形液性密度影,周围有骨性包壳。关节囊内见液性密度影。 男,18岁,一个月前曾经受外伤,在当地乡镇卫生院诊断为软组织挫伤,卧床一个月不见好转且逐渐加重,左侧膝关节肿胀越来越严重。 考虑:1)左股骨外髁骨髓炎(并死骨及脓肿形成)可能大。2)膝关节积液。 鉴别诊断:骨肉瘤:年龄相符,也似有肿块,骨膜反应似骨针,但不会有死骨及骨性包壳 jiajie发言: 考虑左股骨外髁骨折伴出血、关节囊积液。 tsxhfsk发言: 偏心、破坏, 软组织肿胀,钙化,考虑; 左股骨外髁骨折伴出血、关节囊积液。 结果: 对不起,最近很忙,好久没有来网站,请大家谅解。这个病人手术结果是: 左侧股骨外髁骨折,急性化脓性骨髓炎,合并死骨形成,关节囊积液。 这里高手云集,真让我佩服呀。 病例来源:ct2504 。由frzh发布:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=9318 |