颈椎结核

2006-4-1 04:28| 发布者: wawaquan| 查看: 2479| 评论: 0

男，56岁。左颈部痛性包块4个月。

jiajie发言：
第二颈椎左侧椎弓根溶骨性骨质破坏，其外侧局部软组织肿胀，软组织肿块强化不均，可见多环状强化，环内强化不明显，考虑附件结核。

结果：
手术及病理：颈部结核性脓肿。
本例颈椎附件破坏伴附近脓肿，应想到颈椎结核的可能。
误诊为神经源性肿瘤可能有以下几方面的原因：椎骨附件有破坏，椎旁有软组织肿块首考神经源性肿瘤。但神经源性肿瘤多呈哑铃形，既使神经鞘瘤发生囊变其强化壁也不会这么光滑，厚薄均匀而且壁有分叶；囊变沿肌间隙蔓延，上下范围较长。神经源性肿瘤其临床上神经根受累症状较明显。

病例来源：ct2678 。由wawaquan发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=9996