女，32岁。额顶部肿物6年余。拟头皮皮脂腺瘤术后，术中触及颅骨凹陷未予肿物切除。一周后复查。ct平扫加增强。            ysxyy发言： 定位：病灶中心部位在颅板中心，应为颅骨病变。 定性：病程六年，较长，病灶边界清楚，密度均匀，呈膨胀性生长，颅骨改变为压迫性骨质吸收破坏，考虑良性占位。 嗜酸性肉芽肿可能。 乡医 发言： 孤立、略膨胀、穿凿样、边缘有硬化，考虑嗜酸性肉芽肿可能（儿童和青少年多见）。与其它造成颅骨缺损疾病鉴别，如单发黄色素瘤鉴别等。盼结果。 lkc8963发言： 源于板障，破坏区内呈软组织密度，部分见散在点状高密度影（出血？术后改变？），周边骨质呈“挖掘式或切削式”改变，边界清晰，肿块可能较软，青年患者考虑嗜酸性肉芽肿。 需鉴别于颅骨表皮样囊肿－胆脂瘤，灶内多不呈软组织密度，骨质破坏多呈膨胀性改变。 wawaquan的两个好病例，希望我全错！错了当然有长进罗！ 结果： 手术及病理结果：颅骨嗜酸性肉芽肿。 病例来源： ct2681。由wawaquan发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=10007 |
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