女50，胸疼，咽疼4天入院。入院两天突然心慌，气短，出汗，明天手术。    wawaquan发言： 气管囊肿可能大。 zjdjcc发言： 后纵隔较大囊样肿块,边缘强化,考虑支气管囊肿. lkc8963发言： 中后纵隔，隆突下la上区长椭圆形囊性病变，囊壁显示且见均匀强化，囊内无强化，周围结构如肺动脉、心血管及食管受压，病变与左房无明确关系。 首先考虑中后纵隔支气管囊肿，不除外食管囊肿和其他非典型纵隔囊肿。 该区囊性病变主要与食管囊肿、贲门失弛缓症所致食道扩张、少见部位皮样囊肿和心包囊肿、左房内肿瘤如粘液瘤区别。食管囊肿与支气管囊肿同属前肠囊肿，发生部位大致相同，本例病灶与食道右前壁紧贴不能除外，明显支持支气管囊肿者即部位－－隆突下；至于贲门失弛缓症所致食道扩张，本例明显不支持，其内无内容物以及病灶层面以下食管均显示正常可以排除；皮样囊肿可能有脂肪密度及壳状钙化，与心包囊肿均亦可发于纵隔任何部位；左房肿瘤如粘液瘤则明显可排，临床表现会更加重，杂音等，影像学表现左房增大及肺淤血等。 结果： 病理为‘柱状细胞囊肿并感染 病理报告为{柱状细胞囊肿并感染}本人认为是来源于气管！！！ 病例来源：ct2769 。由tsxhfsk发布： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=10302 |
微信公众平台：
医影在线微信号：Radida
北京华影云商科技有限公司 版权所有 2014 京ICP备14004502号
