女性,37岁。反复右侧胸壁肿物十年,曾作手术切除多次,再发并增大一年,![]() ![]() ![]() ![]() liuyongbinking发言: 纤维肉瘤或纤维瘤恶变 zhangchunxi发言: 右侧胸壁皮下近腋窝处见数个大小不一的软组织密度块影,其中较大肿块内见低密度坏死区。肿块周围脂肪间隙密度升高,模糊。根据患者病史较长,近日明显增大,应首先考虑良性肿瘤恶变。软组织内肿瘤多来源于间质细胞,其结构的多样性和多变性导致其良恶性的转变较为常见。此肿快在皮下,切开做个病理很方便的。不知什么时候能有结果? cym1979发言: 右侧胸前壁至后壁皮下可见二个类圆形及椭圆形软组织影,有分隔,大小分别为14*11cm,10*7cm,边界尚清,密度比肌肉稍低,ct值:30-50h0u,最大者内可见液化坏死,胸大肌,胸小肌及背阔肌,肩胛下肌未见显示,胸前壁皮肤增厚,皮下脂肪紊乱,腋窝下可见多个小结节影,直径约2cm,锁骨,肋骨,肱骨,肩胛骨未见破坏。增强后肿瘤未见强化,纵隔未见肿大淋巴结,未见胸水。结合x平片:右侧肩胛骨可见硬化现象。 结合病史及临床:考虑纤维肉瘤侵犯皮下脂肪及腋下淋巴结,淋巴回流受阻,引起皮肤水肿,建议穿刺活检. 结果: 右侧胸壁腺泡状横纹肌肉瘤 有病理结果:腺泡状横纹肌肉瘤! 病例来源:ct2822 。由cym1979发布: http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=10498 |