男性,45岁,在外院行腹部xx肿瘤减容术,术后2年腹部明显增大,来我院行ct复查,影像表现典型,与大家分享。![]() ![]() ![]() 向武昌发言: 腹膜假性粘液瘤(即种植转移可能). skystar发言: 征像:腹腔中上部可见一巨大囊状低密度影围绕腹腔脏器分布,低密度影密度均匀,密度似水,并见多个条状半环行分隔,肝前外缘,内缘呈波浪状压迹,脾受压向后,下移位。腹膜后间隙受压变窄。 增强扫描:囊壁,分隔强化。低密度灶无强化。 印象:腹膜假性黏液瘤。 jiangjing发言: 腹膜假性粘液瘤(即种植转移或假性腹水---一般由卵巢粘液性囊腺瘤/癌,胃肠粘液腺癌等所致). 结果: ct2929腹腔假性黏液瘤。 谢谢大家的讨论,这个病人来院时病史提供是腹腔假性黏液瘤减容术后。追问病史,病人及家属否认有其他肿瘤病史。腹腔假性黏液瘤是一种少见的生长于腹腔中的胶状瘤。多始发于阑尾、卵巢等器官黏液囊肿,破溃后黏液外溢,播散于腹腔及脏器表面,进而黏液细胞分泌胶冻样黏液,蓄积于腹腔形成胶冻样假性腹水。由于此病少见,易误诊为肝硬化腹水、结核性腹膜炎及晚期癌肿,而延误治疗或放弃治疗。既往可有阑尾炎病史。是否与先天或遗传因素有关,尚不明确。 ssm999点评: 腹膜假性黏液瘤又称腹膜胶质病、假性腹水。为腹膜继发性肿瘤,以黏液性腹水和腹膜表面弥漫性黏液种植为特征,介于良性与恶性之间。病因不十分清楚,主要为阑尾黏液囊肿或卵巢黏液性囊腺瘤破裂后,黏液细胞外溢,在腹腔内广泛种植而成。 病例来源: ct2929。由yunhong发布:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=10815 |