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腰椎结核

2006-4-20 16:43| 发布者: sn4187189| 查看: 5288| 评论: 0

女,32岁,右下腹包块9个月,既往患腰椎tb一年,坚持抗痨治疗.b超检查,右下腹囊性包块,考虑来自右侧附件区.ct示右侧髋关节至髂窝圆形囊性占位性病变,考虑淋巴管瘤.已手术,等待病理结果.

老林发言：
寒性脓肿

jiangjing发言：
右髋滑膜囊肿[髂腰肌滑囊]，结核性可能。肠套叠待排

结果：
手术情况：病变位于腹膜外，抽出黄色液体，周围粘连广犯。右侧卵巢正常。未找见原发灶。
病变影像：病变上缘达肝下缘，下界延伸至髋关节后下软组织内，囊壁完整，厚度３mm,增强扫描盆腔囊肿狭部呈“丝瓜瓤”样轻度强化，囊外上壁见结节样增强。ｌ４、ｌ５椎体及椎间盘结核性破坏，右侧腰大肌受压，寒性脓肿显示不典型。
临床情况：手术前外科老主任怀疑寒性脓疡。
病理结果:结核性炎并组织坏死.

病例来源： mri0327。由sn4187189发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=10950