男 76 左腰疼月余 物理 及化验检查无阳性发现![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 此病人,在做ct后反复询问,回忆在十年前有过外伤史 。左天没发此既往史。请同行谅解 philip发言: 鉴于左肾受压前移,左腹部相临肠管受压内移,考虑腹膜后占位,性质待定。病史及实验室结果提供太少,慢性非特异性炎症?腹膜后血肿?腹膜后肿瘤?都不能完全除外,等病理结果吧 wanghuier 发言: 肾周筋膜明显增厚,肾下极见圆形软组织密度影,增强无强化。 周围有脂肪密度影围绕,内密度不均匀,肾外型、强化无异常 病人既往有外伤病史。 综合考虑:陈旧性外伤所致肾旁后间隙纤维化合并新鲜血肿形成 结果: 对不起;病人在外院手术,本人电话随访家属告知是肾周陈旧性出血 ! 乡医点评: 左肾周陈旧性血肿,腹腔警察征(哨兵征)我忽略了。教训啊! ![]() 就是腹腔脏器受到外伤破裂后在破裂旁边可以见到层状、索条样影叫哨兵征。在空腔器官破裂后由于网膜的聚集形成的索条样影叫腹腔警察征。大概就是这个意思,可能不太具体,见谅。 病例来源:ct2950 。由tsxhfsk发布:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=10906 |