女性,53岁。5年前因子宫内膜癌行广泛性子宫全切除术。5个月前觉左上腹有隐痛不适,伴左上腹胀满感。触膜发现左上腹部有肿块隆起。体检:左上腹膨隆,于左上腹左肋缘下至脐处可扪及一肿块,约15x18x10cm,表面光滑,边界清,质实、无触痛,活动度差。b超示:左上腹混合性包块。![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ct平扫加增强扫描:脾脏增大,大小约12.5x16.0x22.0cm,呈囊实性,囊性部分为主,ct值9hu,内见不完整分隔;实性部分位于周边,形态不规则,ct值26hu,增强扫描轻度强化,ct值46hu。脾脏包膜完整。 ct诊断:脾脏囊实性占位,恶性肿瘤可能性大(子宫内膜癌转移?)。 穿刺活检病理:高度恶性肿瘤组织,考虑车辐状多形性恶性纤维组织细胞瘤 |