贲门失驰缓症

2006-6-6 22:51| 发布者: pehrim| 查看: 4724| 评论: 0

女性，9岁，因内痔住院术前常规检查时发现，患者基本无不适感，只是吞咽食物时略有受阻感。。
(该患者已经基本确诊，请大家也看看)

蓝色忍狐发言：
喷门失驰缓症，还是吞口钡看看吧

lkc8963发言：
小儿患者，吞咽食物时略有受阻感，胸部平片有如下特点：1，肺纹及透光度正常，未见明显胸膜病变；2，纵隔稍右移；3心后见长管状含气影延至膈下，右心膈角区结构不清；4胃泡较小。结合临床多考虑为食管下段病变如贲门失驰缓症或膈疝所致食管扩张，尤其是前者可能性最大，建议服钡检查。

5180518发言：
1、喷门失驰缓症，
2、胸腔胃（短食管畸形）
钡餐就可解决问题！！！

结果：
食道吞钡诊断：贲门失驰缓症
真是佩服大家的眼里阿~~~食道钡餐显示：食管高度扩张，畸形。蠕动减弱，贲门口狭窄未见充盈缺损及龛影，钡剂通过贲门延迟。诊断为：贲门失驰缓症。（可惜没找到数码相机没法提供片子）
推荐理由：该患者第一次透视因工作人员疏忽未作钡餐，考虑炎症，纵隔移位建议ct。
因为患者经济情况差而且诊断内痔住院所以主管医师没有作ct仅复查了胸片。我以前见过一例类似患者也是小孩儿所以亲自到病房追问病史并带回作了食道钡餐。
我第一次来这里，看到一些同行在讨论自己感兴趣的话题觉得非常兴奋，所以就献丑了。以后还望各位老师多多指点。

病例来源： x160。由pehrim发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=2616

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