男性，42岁。2年前外伤后肿痛，近三个月来自觉明显肿大、疼痛，右内踝触及一质地中等肿块。 sbb发言： 创伤性关节炎 骨化性肌炎 xiaoniu发言： 创伤性关节炎 骨化性肌炎 向武昌发言： 一般病史及平片首先想到以上站友诊断,但为什么突然长大,骨质有无破坏以及是否合并有感染. 结果： 结果：骨化性肌炎 上传ct片：       sdqzwyx点评： 右踝关节组成骨骨质结构完整，未见明显骨质破坏征，其后方软组织内可见点条状、斑片状、带状、层状致密影，符合较典型骨化性肌炎的表现。骨化性肌炎系指肌腱、韧带、腱膜及骨骼肌的胶原性支持组织的异常骨化。可分为外生性和进行性骨化性肌炎两个类型。尤其进行性骨化肌炎无明确外伤史，病理变化呈缓慢演变过程，骨化性肿块局限，影像表现酷似恶性骨肿瘤，易误诊为骨旁骨肉瘤等，骨化性肌炎与肿瘤在临床和影像表现上有相似之处，但由于发病机理和病理基础有本质不同，影像学上主要是“骨化”和“瘤骨”的区别，正确认识“骨化”与“瘤骨”的影像特征是两者鉴别的关键。 病例来源： x0420。由zxd95发布： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=7822 |
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