病 史：女性 50岁，背部疼痛3月。 结果： 这个病例是《中国医学影像网》上的病例，病理结果：多发性骨髓瘤。 xiaoniu点评： 当时看到这个结果很纳闷，不理解，因此转贴过来让大家分析，谢谢各位战友的分析！希望有这方面资料和知识的战友继续发表高论。他们的描述和解释是： 影像表现：骨盆、腰椎、胸部及肱骨摄片显示广泛性骨硬化及溶解性骨破坏。 讨 论：弥漫性骨硬化疾病包括转移瘤、骨髓纤维化、肥大细胞增生性骨病、肢骨纹状肥大、维生素d过多症、镰状细胞性贫血、结节性硬化症、致密骨发育不全、畸形性骨炎、肾性骨营养不良、骨硬化病和氟中毒等等。相比之下，多发性骨髓瘤表现为骨硬化者约占该病的1-3% 。多发性骨髓瘤又名浆细胞骨髓瘤，是一种起源于骨髓或其他组织的恶性浆细胞病，好发于40-80岁，症状包括胸背部骨痛、全身无力、疲劳和脊柱后凸畸形。典型的多发性骨髓瘤x表现为广泛的不连续性大小相似的骨溶解性破坏，其骨质破坏多发生在中轴骨骼：脊柱、肋骨、头颅、骨盆和股骨。孤立性浆细胞瘤约50%发生于脊椎，其次为骨盆、头颅、胸骨和肋骨。多发性骨髓瘤的骨硬化通常发生于溶解性破坏病理性骨折、放疗或化疗后，也有3%的患者单独发生，多发性骨髓瘤弥漫性骨硬化表现通常合并poems综合征。 病例来源： x0530。由xiaoniu 发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=10048 |
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