m，5岁。咳嗽一周，加重2天。血象1万，体温39度。 wenyong 发言： x线：单发的肺门增大，呈结节状。肺门角外突，纵隔无增宽（仅正位观察）。应是肺内病变伴有肺门淋巴肿大。右肺纹理增粗。 临床：起病急，高热，wbc1万 意见：肺炎，以支原体感染可能性大。病毒性感染可考虑，（血象不支持，也许双重感染）。结核可不考虑，因为无论从临床还是x线征象均不符合。 综合：左肺透亮度增高这种征象经常遇见，很少有右肺透亮度增高。应属于投影效果，我曾经请教过一些专家，专家的解释亦莫衷一是。在此，请各位领导及战友不吝指教。 cefcmj 发言： 临床：m，5岁。咳嗽一周，加重2天。血象1万，体温39度。 影像：右肺门斑片状，结节样密度增高影，边缘欠清。 诊断：右肺感染；支气管肺炎，不出外腺病毒性肺炎。 建议治疗后复查，必要时ct扫描。 x线发言： 右肺炎症（不能排除结核），左肺野透亮度增高。不知有无异物吸入史，应透视下看有无纵隔摆动，以防支气管异物。 结果： 常规抗菌消炎治疗7天后复查，心肺未见异常。 病例来源： x0524。由zzj0413发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=9985 |
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