患者男性，43岁，腹胀不适，腹部可摸及一巨大包块，b超探及混杂密度影像，行ct检查                       汪涛同志发言： 定位是诊断点关键，病变定位于腹膜后我不赞成。第一：胰腺位置正常，腹膜后肿瘤往往导致胰腺点前移，所以定位于右肾前间隙不准确。第二：肾脏位置正常，仔细观察，右肾周前部可见囊液性密度，但后部正常，我也认为可以排除肾周间隙病变。病变启至横结肠系膜顶部位置，向下延伸至盆腔，我首先怀疑肠系膜病变，小肠系膜位置偏左且靠后，位置不符。所以我认为起至横结肠韧带，肠系膜囊肿囊肿可能性较大。 qian发言： 考虑囊性淋巴管瘤。 dyqct发言： 那就考虑囊性淋巴管瘤。 结果： 此病人无外伤史，开始怀疑输尿管漏，外科医生行穿刺抽液送检，为淡黄色液体，但化验结果并非尿液，现已送上级医院检查，近期公布结果 患者后来没有再做进一步检查，此片拿到上级医院会诊，大部分诊为是囊性淋巴瘤可能，谢谢大家的讨论，有结果我会通知大家的 病例来源： ct3191。由dingn发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=11978 |
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