m 71y,反复肉眼血尿半年![]() ![]() 123789发言: 膀胱癌 renewliu发言: ct表现:膀胱右前壁见结节状软组织影突向腔内,基底与膀胱壁相连较宽,其密度均匀。膀胱左后侧壁还可见一小结节状软组织密度影,密度均。见前列腺增大。盆腔内无明显肿大淋巴结。 诊断:考虑膀胱癌。 依据:1.临床,老年患者,反复肉眼血尿半年。2.上述ct征象。 鉴别:1.膀胱阴性结石和血块 变换体位多有位置变化,仰卧位扫描应位于后壁; 2.早期膀胱癌与膀胱其他类型肿瘤有相似的影像学表现鉴别多较困难,可做膀胱镜并活检可明确。 天高云低发言: 膀胱癌可能性较大,但最下两个层面也可能是血凝快,做一个增强扫描吧。 结果: 手术结果:膀胱移行细胞癌。 感谢战友踊跃的发言! 此病例影像上应为典型膀胱癌,另外临床表现为无痛性血尿也支持膀胱癌的诊断。 病例来源: ct3210。由cefcmj发布:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=12034 |