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胆管细胞癌

2006-7-3 01:50| 发布者: 天高云低| 查看: 2877| 评论: 0

女，70岁，2年前行腹腔镜胆囊摘除术，长期反复上腹部隐痛不适，近2周出现发热，无黄疸。

hpyea发言：
肝右叶多发不规则形低密度影，相应肝缘突起，增强示病灶乏血管，未见包膜，临近可见扩张之小胆管影。考虑1、胆管细胞癌；2、肝脓肿；3、建议提供病史、平扫片及实验室检查资料。

海洋人发言：
考虑胆管细胞型肝ca不知是否有延期扫描,肝管细胞型肝ca有延期强化特点.动脉期无炎性水肿带,门脉期无脓肿壁强化,个人认为肝脓肿可以排除,病灶表浅,ct排除肝血管瘤；建议穿刺会诊断明确.

结果：
手术结果出来了，是胆管细胞癌。这个病人2年前因胆囊结石做腹腔镜手术，当时未作ct，这次来也是先做b超发现占位，直接做ct增强，没有平扫。我们现在一般都这样，因为平扫+增强也只允许收一次费。没办法，技术因素永远不能超越经济因素。

病例来源： ct3240。由天高云低发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=12142