右股骨骨髓炎

2006-7-4 16:41| 发布者: renewliu| 查看: 3855| 评论: 0

男性，19岁，右股骨肌萎缩一月余。体检：右股骨中段压痛。

李飞发言：
片子有点不清哦，考虑骨样骨瘤哦，硬化性骨髓炎待排，请结合临床哦

drzhang8888发言：
考虑2骨样骨瘤.
1硬化性骨髓炎.

livingod 发言：
骨髓炎可能性大．

结果：
术中所见为炎性肉芽组织，病理诊断骨髓炎。
本例为右股骨中段局限性骨皮质增厚，其内可见一透亮区，故此我们当时也诊断为骨样骨瘤。慢性局限性骨脓肿以儿童、青年为常见，多发生于胫骨上下端、股骨等。临床上可有局部疼痛和压痛。表现为长骨干骺端的圆形或椭圆形密度较低的骨质破坏区，边缘较整齐，周围骨质硬化，硬化带与正常骨质间无明确边界。透亮区中心一般无死骨，偶有甚小的死骨。局部软组织无肿胀，少有骨膜增生。血管造影有助于两者的鉴别。骨皮质脓肿显示为无血管的破坏区，而骨样骨瘤因富于血管，可被造影剂充盈。

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病例来源： x0694。由renewliu发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=12248