男性，10岁。 康康发言：考虑为肝棘球蚴病． 注：本病属棘球绦虫的幼虫寄生于肝脏发生的寄生虫病，一般于新疆、青海、宁夏、甘肃及内蒙等地多发，都由进食绦虫卵污染的食物而感染。 分囊状棘球蚴病和滤泡状棘球蚴病。 ｃｔ主要表现为：平扫为肝实质内单发或多发、大小不等的圆形或类圆形的囊性病灶，边缘光滑，边界清；囊壁或其内有时可见条状或结节状钙化；增强后不强化。可呈现“双边征”、“水上百合征”及“飘带征”。 鉴别诊断：与肝囊肿、肝脓肿及肝癌鉴别。 whli补充： 非常非常感谢大家的讨论！大家都诊断的很正确。这个病例是：肝包虫。又称肝棘球蚴病。本病分两型：一种是细粒棘球蚴绦虫感染所致的肝包虫病，ｃｔ主要表现：肝内多发或单发的圆形、椭圆形或分叶状低密度病变。边缘光滑。特征表现：囊内囊。增强扫描：囊内液体成分不强化。囊壁可强化。如内囊破了出现：“飘带征”或“水上浮莲征”。另一类：由多房棘球蚴绦虫感染所致的泡型肝包虫，即泡肝。ｃｔ主要表现：在肝内侵润生长，周围没有完整的包膜。与正常的肝组织分界不清，其间有钙盐沉积而呈颗粒状及无定型的钙化。本例属于细粒棘球蚴病。等我有时间给大家传上泡肝病例。 原贴地址： cl0124:典型病例3 http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=28&view_id=5015 |
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