患者，男，75岁，痰中带血4天，自述曾有“间质性肺炎”病史。                        zhuxinli发言： 渗出明显 首先考虑炎症,由于可见支气管截断症 肺癌不除外,建议抗炎治疗后复查 拾荒者发言： 右肺中叶团片状密度增高影，边缘模糊，内见支气管充气征，肺门区未见肿块，纵隔未见肿大淋巴结。 考虑：炎性病变，（建议抗炎治疗复查）。 guzhongliangddd发言： 右肺中叶的慢性感染部分累及右肺上叶。伴有局部支气管的扩张{我认为它是引起痰中带血的原因}。 结果： 该病例04年、05年共做了四次ct，右上肺叶前段病灶经正规抗炎治疗后05年12月ct片病灶明显缩小，病人咳血症状消失，病人觉得好了，没有继续治疗，这次复查ct，右肺病灶与04年片病灶比较，病灶大小、形态相似。05年12月份做了纤支镜检查，考虑炎症所致。这次上传片我科报告右上肺叶前段炎症并炎性假瘤形成。很多网友都分析很多，这病例有典型的“支气管截断征”，如果是周围型肺癌的话，应该没有此征出现，另外病灶贴近前胸壁，没有出现胸胸膜凹陷征，纵隔淋巴结也没有肿大。 病例来源： ct3491。由caihe发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=12566 |
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