女,66岁,胸背串痛,透视发现肿块.无其他症状                 肿块平扫ct值45hu，强化20秒肿块50hu，60秒80-120hu，2分70-100hu wang728发言： 四楼为何为肺囊肿，强化后肿块强化很明显啊？肺部良性肿瘤很难鉴别，即使做了强化，我还是不能排除这几种病变，我在书上看到这种说法平滑肌瘤血供丰富，明显强化，血管瘤，轻至中度强化。还有网上说：强化20hu以下，考虑良性病变，强化20－60hu，考虑恶性，强化60以上，考虑炎性假瘤。还有网上哪位版主曾有篇文章对孤立性肿块的强化曲线不同区分肿块性质。我真希望各位高手再次指点一下，有病理我会及时汇报。 这个病历，会有病理结果的，病人过节后手术。当时我考虑为良性病变，血管瘤？平滑肌瘤？炎性假瘤？病人及临床大夫说了：既然做了强化，花那摸多钱，不说出什摸肿瘤来，就不行，我们这行真难。 拾荒者发言： 支持楼主分析，1炎性假瘤，2.血管瘤；不过从临床看，病人有胸背串痛会不会是周围性肺癌？强化特点也是支持的。 fumaogui发言： 要写诊断意见就这样写吧:良性占位性病变,炎性假瘤或硬化性血管瘤. 结果： 病理结果是血管瘤，血供特丰富，边界清。当时切除了一叶。 病例来源： ct3448。由wang728发布：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=12431 |
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