类风湿性关节炎

2006-9-13 06:05| 发布者: 乡医| 查看: 4236| 评论: 0

患者女，82y，患类风湿多年。（省及教学医院诊断）

乡医笔记：类风湿关节炎
一、本病是较常见的一种慢性关节炎，属结缔组织病的一种。好发20-40岁女性。原因不明，可能与感染、变态反应有关。
二、临床：关节肿胀，疼痛，晨僵，活动障碍，畸形及僵直。全身低热，乏力等。
三、检验室：血沉增快，类风湿因子阳性，血清蛋白低，球蛋白增高。
四、x线：
1、常侵犯腕、手、足小关节。
2、早期关节周围软组织梭形肿涨，间隙增宽或正常，骨端骨质疏松。
3、进展期关节边缘穿凿样小骨缺损，关节间隙变窄，关节面下小囊样骨破坏，骨质疏松更明显。
4、晚期关节周围软组织萎缩，关节破坏加剧，关节多有半脱位。最终出现关节强直，以纤维性强直多见。

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