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颅内异物——头面部子弹伤

2006-11-2 07:34| 发布者: 夏明华| 查看: 2864| 评论: 0

男性，13岁。枪弹伤6小时.
（补充：两个中学生上山打猎时误伤,当天晚上10点钟作ct检查,神志模糊,第二天早上昏迷,中午十二点钟死亡.）

翁志蓬发言：试写报告书
ct所见：
右颞部、右眶周及额部皮下散在较多金属密度结节，相应皮下软组织明显肿胀。右眶内亦见较多金属密度结节，右眼球正常形态消失。额骨板内亦嵌入多个金属密度结节。双侧额叶内见多个，右侧颞叶、右侧顶叶内及双侧侧脑室前角间分别见一个金属密度结节。结节大小不等，直径xxmm至xxmm。右侧额颞骨内板下见新月形高密度影，长xxmm，宽xxmm。右侧额、颞叶分别见高密度血肿影，大小分别为xxxxxmm、xxxxxmm，边缘未见低密度水肿影环绕。右侧外侧裂池及大脑镰增宽，密度增高，边界稍模糊。第三脑室及鞍上池显示欠清。右侧侧脑室变窄并稍向左侧移位。双侧上颌窦内见液性密度影，左侧为著。
ct诊断：
1、右颞部、右眶周及额部皮下，右眼眶内、颅内见大量金属密度结节。
2、右眼球破裂。
3、右额、颞叶脑挫裂伤。
4、右额、颞部硬膜下血肿。
5、蛛网膜下腔出血。
6、可疑小脑幕切迹疝形成。
7、双侧上颌窦积血。

jiajie发言：
我要写报告写两条意见：
1、双侧额叶、右颞顶叶及透明隔前部散在金属弹片，伴弹道脑出血、右额颞部硬膜下出血。
2、右额部、眶内、眼球内密集金属弹片，伴额眶部多发性骨折。

原贴地址：
http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=28&view_id=10055

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