女，35岁，腹胀8年，子宫下垂（腹胀后出现子宫下垂）。                    renewliu发言：双肾重度积水，双侧输尿管全程扩张，膀胱充盈欠佳。是否要考虑双输尿管下端重度狭窄或闭塞，原因待查。 zrs发言：不知楼主所说的子宫下垂是不是指的子宫脱垂？如果是的话，子宫脱垂有可能造成盆腔结构变化，输尿管末端褶曲等而狭窄，使输尿管、双肾盂、输尿管显著扩张积水。还有就是脱垂的子宫有可能压迫膀胱和尿道使排尿不畅。再就是膀胱和尿道自身的病变了。 绿水青山发言：子宫脱垂引起输尿管膀胱开口处压迫、伴炎症粘连狭窄，致输尿管扩张、肾积水。 附：子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴道下降，称为子宫脱垂。子宫脱垂分为三度。子宫下降，但仍在阴道内为ｉ度；子宫颈已脱出阴道外，但子宫体尚在阴道内为ii度；子宫全部脱出在阴道口外为iii度。 子宫脱垂是由多种因素造成的。分娩时过早地用力向下屏气，急产、滞产以及阴道助产手术等，使支持子宫的各种韧带和组织过度伸展或撕裂损伤，产后未注意休息，以致这些受伤组织未能得到修复，容易引起子宫脱垂。另外，产后过早地参加体力劳动，或患有慢性咳嗽、习惯性便秘、慢性腹泻等，以及长期从事蹲位、站立、肩挑、搬举重物等均可使腹压增加，促使子宫脱垂。 发病早期，只是在用腹压时子宫脱出，休息及卧床后能自行回缩。严重时，可终日脱出于阴道外。站立或劳动时可引起阴部下坠感和腰酸。子宫脱垂后，由于经常被摩擦而引起肥大、糜烂、溃疡和感染。 dingn发言：  为子宫脱垂连累双侧输尿管均低位开口于膀胱；因为积水程度较重引起双侧输尿管增粗迂曲。 手术结果：正如大家所分析，双肾积水为子宫脱垂引起的尿潴留。 原贴地址： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=12676 |
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