| 男性，22岁，发现右颈部肿物5年，逐渐增大，无痛。 体检：肿物囊性感，压之凹陷，无压痛。 ct平扫：         ct冠状面重建：     mri轴位，t2wi：       mri轴位，t1wi：       mri轴位，脂肪抑制：       mri冠状位，t1wi：       mri冠状位，t2wi：       yz发言：囊性淋巴管瘤。 cmg发言：支持淋巴管瘤诊断，依据：肿瘤位于右侧颈部，形态不规则，沿组织间隙生长，ct呈液性密度影，密度均匀；mr呈明显长t1、长t2信号，stir呈明显均匀高信号。 应项雪发言：需与以下鉴别:海绵状血管瘤、腮裂囊肿、海绵状血管淋巴瘤(血管性错构瘤)、皮样囊肿。 透光试验阳性对囊状淋巴管瘤有帮助。下面资料均来自互联网 《中华放射学杂志》1998年10月 第32卷 第10期《小儿淋巴管瘤的mri诊断》孟令平 陈丽英  常见颈部肿块鉴别诊断表 http://liver.fmmu.edu.cn/textbook.htm １、颌下颏下区 颌下腺炎，颏下皮样囊肿 ２、颈前正中区 甲状腺舌骨囊肿和瘘，各种甲状腺疾病，甲状旁腺肿瘤 ３、颈侧区 （１）单发性肿块 脂肪瘤、神经鞘瘤、唾液腺肿瘤、胸腺咽管囊肿和瘘、囊状淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤、嗜酸性肉芽肿、癌的淋巴结转移、恶性淋巴瘤、局限性急、慢性淋巴结炎、淋巴结结核 （２）多发性肿块 急、慢性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性淋巴瘤、癌的淋巴结转移 ４、锁骨上窝（区） 转移性肿瘤（胃癌在左侧，单发或多发，肺癌、食管癌、乳癌，单发或多发）淋巴结结核（单侧常多发） ５、颈后区 纤维瘤、脂肪瘤（也可发生于其他区） 手术：术中见囊肿12x10x8cm大小，质中、固定，内为黄色液体，与周边组织无粘连。予分离后切除。 病理诊断：淋巴管囊肿。 原贴地址： http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=12881 |
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