患者，女，８０ｙ，一年前胃镜确诊胃ｃａ，在家中药治疗，现感腹胀，纳差，下肢浮肿．病人年龄太大，不敢增强             东北发言：肝转移及腹膜转移(大量腹水) 卜一发言：腹腔内大量积液,各胀器间结构显示不清,肝右叶后方圆形低密度影,边界清楚.因无增强,只能考虑:1 大量腹水_腹膜转移可能性大.2 肝内病灶_进一步追查. jinguoji发言：腹腔内大量积液,各胀器间结构显示不清,肝右叶后方圆形低密度影,边界清楚.结合胃癌病史考虑:胃癌肝及腹膜转移 dyqct发言：胃窦、体下部壁明显增厚，腔明显变窄且不规则。双膈下间隙、肝肾间隙、结肠旁沟及肠间见大片水样密度区。网膜密度增高，内见多数结节状及条状高密度区（网膜污染）。 肝右叶后段包膜下见小圆形低密度区，边界清楚，似大片水样密度。 考虑：1、胃窦部及体下部恶性肿瘤（浸润型胃癌）伴网膜转移（大量腹水）； 2、肝右叶后段囊肿，不除外囊性转移瘤。  liuyue发言：胃体、胃窦可见软组织影，致胃腔变窄，腹腔内可见大量液体密度影，考虑：1胃癌2腹水，胃癌腹膜转移或腹腔种植所致 sun123456发言：胃窦，胃体壁增厚管腔狭窄，膈下间隙，肝肾间隙，结肠旁沟及结肠间隙均见液性阴影，肝右叶后段示一小园形低密度影，考虑胃癌腹膜转移，肝转移不除外。 胃镜:胃窦腔变形变小,见不规则肿物,表面溃疡糜烂, 病理:胃窦腺癌. ct诊断:胃癌腹膜转移,大量腹水. 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=16964 |
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