患者53岁，咳嗽，不能平卧，心电示st段下移。 dyqct发言：心脏横径增大，左心缘向左下延伸，心尖无明显上翘（以左室增大为著），主动脉弓突出。右肺纹理明显增多，以下野为著，右侧肋膈角变钝。 考虑：1、符合冠心病表现； 2、右肺下叶感染； 3、右侧胸膜粘连、肥厚。 87204141发言：  符合冠心病改变 x线发言：临床：患者53岁，咳嗽，不能平卧，心电示st段下移。 x线表现：双肺纹理增强，右肺下叶内带见片状边缘模糊的密度增高影，右心缘及右侧膈肌“剪影征”阳性；右肋膈角显示模糊，水平裂轻度增厚。心胸比率增大，心尖向左下延伸。其它未见明显异常。 意见：1、右肺炎症，右侧胸膜增厚，建议进一步检查除外胸腔积液。 2、结合临床考虑冠心病。 清风无痕发言：考虑： 1，右肺下叶感染肺。 2， 右侧胸膜粘连、增厚。 3，结合临床考虑冠心病 jian-5587发言：心影增大,呈主动脉型,主动脉结突,边缘可见弧形钙化,左室增大为著,考虑高血压性心脏病改变,主动脉硬化,不除外冠心病可能；双肺纹理紊乱,增多,右下肺内带膈上见斑片状密度增高影,边缘模糊,考虑感染性病变,右侧膈肌模糊,右侧水平裂增厚,考虑右侧胸膜肥厚.粘连,请结合临床. 结果：心脏横径增大，左心缘向左下延伸，心尖无明显上翘（以左室增大为著），主动脉弓突出。右肺纹理明显增多，以下野为著，双肋膈角区可见克氏b线,右侧肋膈角变钝。 诊断：1、符合冠心病合并心衰表现； 2、右肺下叶感染； 3、右侧胸膜粘连、肥厚。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=17054 ok |
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