m39y发生车祸后ct诊断左额颞顶硬膜外血肿行开颅血肿清除术后继发二次出血! 现在让大家讨论:继发二次出血是硬膜外还是硬膜下??? 2006年9月19日下午出车祸后做第一次ct: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 2006年9月20日上午做第二次ct:(出血量约80ml,当天便做了开颅血肿清除术) ![]() ![]() 2006年9月28日(术后第8天)做第三次ct: ![]() ![]() 2006年10月9日(术后第19天)做第四次ct: ![]() ![]() 2006年10月22日(术后第32天)做第五次ct:发现继发二次出血!现让大家讨论继发二次出血是硬外还是硬下??和前次出血有无联系! ![]() ![]() ![]() shenhs发言:硬膜外的血肿 齐原发言:我想是硬膜下 守望可可西里发言:10-9 片出血就没有完全吸收,10-22 再次出血应该在情理之中,均为硬膜外出血。 需要紧密结合临床查一下再次出血的原因,比如有没有血液方面的疾病?病人有没有再次外伤的可能? 逸风发言:我认为是左侧额顶部硬膜下积液合并出血 zyx168发言:第二次:硬膜外与硬膜下混合性血肿 suncl发言:与第一次出血位置不一致,且跨路缝,考虑硬膜下积液合并出血.请结合第四次ct 结果:病人凝血机制正常;二次手术打开后:发现硬膜外未见积血.切开硬膜发有少量暗褐色的液体流出.最后诊断:二次出血为左侧额顶部局限性硬膜下积液合并出血!!! 原贴地址:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=17373 |