胃黏膜巨肥厚症(menetrier病)

2007-1-8 07:43| 发布者: yangxuedong| 查看: 4609| 评论: 0

男，4岁，食欲不振，上腹不适

yangxuedong发言：menetrier病

shilong发言：是不是:胃淋巴瘤

张ct发言：胃粘膜巨大肥厚症

守望可可西里发言：儿童巨大胃黏膜肥厚症，精典啊！

jiangjing发言：支持胃粘膜巨大肥厚症[胃壁增厚，粘膜明显增厚隆起，粘膜面强化明显]

卜一发言：支持:胃粘膜巨大肥厚症.(胃黏膜脑回样增厚).

逸风发言：支持胃粘膜巨大肥厚症.此病因胃黏膜腺体高度增生,大量黏液分泌,可导致低蛋白血症.我见过一例,患者合并有贫血,可能与铁的代谢障碍有关.
鉴别主要是和淋巴瘤鉴别,后者主要表现为黏膜的僵直.

zyx168发言：意见:典型的胃粘膜巨大肥厚症(menetriers病,亦称巨大肥厚性胃炎)
本病为一种病因不明的罕见病；
影像学表现:
1,粘膜皱襞巨大,肥厚,扭曲,走行紊乱,严重的酷似多发息肉；
2,广泛病变可累及全胃,以大弯侧显著；
鉴别:1,局限性的胃粘膜肥大症应与蕈伞型胃癌鉴别(后者表现:胃腔内充填缺损,病变区胃壁僵硬,蠕动消失,粘膜皱襞破坏消失)；
2,胃淋巴瘤(粘膜皱襞形态固定不变,其余征象同本病)；
3,慢性胃炎(肥厚症的皱襞比慢性胃炎更肥厚,粗大,扭曲,严重者呈息肉样改变)

拾荒者发言：又称巨大皱襞症。其中伴有胃液分泌过多和低蛋白血症者，称为menetrier病。影像学表现:
1,粘膜皱襞巨大,肥厚,扭曲,走行紊乱,严重的酷似多发息肉；
2,广泛病变可累及全胃,以大弯侧显著；
鉴别:1,局限性的胃粘膜肥大症应与蕈伞型胃癌鉴别(后者表现:胃腔内充填缺损,病变区胃壁僵硬,蠕动消失,粘膜皱襞破坏消失)；
2,胃淋巴瘤(粘膜皱襞形态固定不变,其余征象同本病)；
3,慢性胃炎(肥厚症的皱襞比慢性胃炎更肥厚,粗大,扭曲,严重者呈息肉样改变)

zhw974247发言：巨大皱襞症（giant rugal)当胃腔充分伸展，而粘膜皱襞仍大于10毫米时，称巨大皱襞症。其中伴有胃液分泌过多和低蛋白血症者，称为menetrier病。
影像学表现:可分为局限型和弥漫型，以后者多见。表现为粘膜皱襞特别粗大,肥厚,扭曲,走行紊乱,严重的酷似多发息肉；此种改变主要见于全胃，而胃大弯和胃底更明显，蠕动和柔软度基本正常。
鉴别:1,局限性的胃粘膜肥大症应与蕈伞型胃癌鉴别(后者表现:胃腔内充填缺损,病变区胃壁僵硬,蠕动消失,粘膜皱襞破坏消失)；
2,胃淋巴瘤(粘膜皱襞形态固定不变,其余征象同本病)；
3,慢性胃炎(肥厚症的皱襞比慢性胃炎更肥厚,粗大,扭曲,严重者呈息肉样改变)

结果：胃黏膜巨肥厚症

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