m31y,体胖,体重95kg,身高１８０ｃｍ．既往高血压史３年．近来感到头晕．舒张压较前升高．ｃｔ５ｍｍ扫描：             huhong1111111发言：左叶变小.肝裂变宽.肝内多个低密度灶 . 肝硬化.建议增强 13081830109发言：左叶变小.肝裂变宽.肝内多个低密度灶 . 部分边界不清 肝硬化.肝内多发小囊肿。脂肪肝，肝左叶萎缩，建议强化除外右叶后上段占位 zjzjr发言：肝、双肾内多发小囊肿，肝左叶萎缩，轻度脂肪肝。另外左侧肾上腺局部增粗，似有小结节状隆起，考虑左侧肾上腺皮质醇症。 守望可可西里发言：肝脏、双肾病灶虽然部分呈囊肿状圆形，但大部分都是呈低密度斑片状，且形态不规则。以双肾表现更明显，肾轮廓凸凹不平呈棘刺状不光滑。肝顶部的圆形低密度倒是更象牛眼，部分融合呈不规则片状。 我首先考虑：双肾以及肝脏转移瘤。请增强检查确认，排除多发性囊肿，并积极查找原发灶。 xclzq_910发言：感觉应该是肝肾多发囊肿 dyqct发言：考虑：1、肝硬化；2、多囊肝；3、多囊肾。 ysxyy发言：双肾及肝脏多发类圆形低密度灶,部分境界较清,但还是有不少境界不清,还是先强化一下再说吧,年龄这么轻,是多囊肝、多囊肾还是转移？ 结果：病人既往体健，其母亲和舅舅都是典型多囊肝多囊肾，均ｃｔ证实。同事本人二年前做ｂ超发现右肾有一个小囊肿，现ｃｔ所见：肝脏及双肾多发散在大小不等类圆形低密度影，部分边界欠清，密度较高（囊肿正在形成中），双肾部分突出肾轮廓之外．综上所述：最后诊断：多囊肝多囊肾合并肝左叶发育不良！多囊肝多囊肾早期ｃｔ表现的报到比较少！故发上本病例与大家分享与讨论！不对的地方请提出宝贵见解！ 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=17711 |
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