女性,72岁,进食困难2年,加重一周.                   jiangjing发言：病史2年，考虑良性病变可能性大----1食管裂孔疝。2食道平滑肌类肿瘤。3左侧胸腔积液 飞虎发言：考虑后纵隔病变 进一步食道气钡造影检查后会诊结果 gejunjian发言：考虑：1、食道平滑肌瘤；2、贲门失弛缓症？ 余辉发言：食管壁明显增厚考虑：食道平滑肌瘤 lanqm66发言：食道下段管壁明显增厚，食道扩张不明显，考虑食道淋巴瘤可能性大，从所给的图像来看不支持食道裂孔疝 lzdyjg发言：根据战友们的要求,现上传食道钡餐造影图象,请仔细分析诊断   zyyths发言：考虑为食管间叶源性恶性肿瘤或淋巴瘤；------食管管壁明显不均匀增厚，形成巨大欠规则软组织肿块，肿瘤实质信号不均匀，内见小条片状长t1长t2信号（坏死），肿瘤部分包绕降主动脉及左侧下肺静脉，钡餐见食管管腔扩张尚可，管壁尚软，管壁欠光滑，下段至贲门管腔稍狭窄；左侧胸腔积液； zsy1116发言：左侧有胸腔积液，首先应考虑恶性病变，那么食道癌纵隔淋巴结转移融合成团可能性应该较大。 食管裂孔疝应有疝囊，内有气体影，而且左侧胸腔积液没法解释。 食道平滑肌瘤，边界应该较光滑、锐利，此病病边缘较毛糙，而且横径较大，不太像。 结果：术后病理结果:食道平滑肌肉瘤 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=16815 |
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