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十二指肠恶性间质瘤01

2003-12-24 07:49| 发布者: 翁志蓬| 查看: 4058| 评论: 0

男性，65岁，无意中发现右腹部肿块，伴消瘦1月余。体检：右脐旁可触及肿块，大小10x10x8cm，质硬，边界清，活动度一般，表面光滑，无压痛。

右侧中腹部见类球形混杂密度影，大小约9x9.3x8cm，境界清，注射造影剂后可见环行强化，内密度不均匀，可见不规则气影，余为软组织密度，平扫ct值35hu，注射造影剂后不均匀强化，ct值17-63hu。
ct诊断：右侧中腹部类球形占位，内见气影，考虑小肠肿瘤（平滑肌肉瘤）可能性大。
手术所见：肿物基底部位于十二指肠横部前外壁，未侵犯粘膜，仅侵及浆膜层，大小约20x18x15cm，与肠系膜动静脉粘连紧密。肿瘤壁薄质脆，内为鱼肉样和豆腐渣样。
病理诊断：纤维肉瘤与恶性间质瘤鉴别。